控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么******原标题：控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么有人问华子，高血压患者的血压，是需要控制在一天中24小时都要达标么？如果活动时超标了怎么办？华子说，人的血压有自然节律性，正常的血压会有“两峰一谷”的现象，控制血压的目标，就是要把血压的峰值降至正常。从这个角度来看，如果血压峰值降至正常，那么全天24小时的血压都应在正常范围内。
一、控制血压需要峰值达标
正常人的血压在每天的上午6~8点，以及下午的15~17点，会有两个血压高峰，在午夜24点至凌晨2点左右又会降至最低。这是人体为了适应白天活动夜间睡眠的生物规律，而做出的调节。血压的峰值与低值相差10%，不会超过20mmHg。在静息情况下，人体血压的正常峰值并不会超过140/90mmHg。但部分高血压患者以及年龄较大的老年人，会失去血压“两峰一谷”的自然节律，或是血压波动剧烈，昼夜血压的变化范围超过20mmHg，达到40~50mmHg。只要静息时血压在峰值时超过140/90mmHg，就可以确诊为高血压。
有一些高血压患者平时血压正常，只有峰值期会升高。当他们发生心、脑、肾、眼底及血管等器官损伤时，通常会一脸诧异的问医生，自己没有高血压怎么也会患这些病？就是因为他们的血压峰值期发生在医院正常开诊以外的时间，造成了漏诊。所以华子建议高血压患者，或是有高血压危险因素的人，在检测血压时，尽量做24小时的动态血压监测。或是在家庭备一个上臂式的电子血压计，进行多次自测。不仅可以确定自己是否患有高血压，还可以掌握自身的血压规律，方便服药治疗。要注意的是，家庭自测的血压超过或是等于135/85mmHg，即可确诊为高血压。
二、活动时的血压会升高
有人问华子，一天24时小时人在不停的活动，只要有血压升高就算高血压么？华子告诉他并不是这样，人在运动、激动、紧张、焦虑、恐惧时，血压会都升高。测量血压时，应当去除以上因素的影响。人体的收缩压是由心输出量所决定，当人体在运动时，心率加快，心输出量加大，血压自然会升高。正常状态下，人在运动的时候，收缩压会升高20~30mmHg。而且人在运动时小动脉扩张，外周阻力下降，所以舒张压不变或是略低。
人在运动后测量血压，收缩压升到160~170mmHg，舒张压不变或是略低，是正常的情况。如果收缩压高于200mmHg，或是舒张压高于90mmHg，那就有可能是高血压了。坚持长期中等强度的运动，对控制血压有利。但如果血压达到了180/110mmHg，并且不受控制，就要避免中等强度以上的运动，以免诱发脑出血或是动脉夹层等疾病。短期或是偶尔的情绪不良，所影响的血压不会发生问题。但如果长期情绪不良，也会导致高血压。这种情况在中青年人群比较常见，也就是高压正常，低压升高的单纯舒张性高血压。这是高血压的初期阶段，长期不加控制就会进展为经典性高血压，造成各种器官的损伤。所以中青年人在发现单纯低压升高时，要尽早控制。
综上所述，对血压的控制是要求静息时的峰值血压达标，也可以简单的理解为24小时的静息血压都需要达标。高血压患者应加强血压自测，并做好记录，掌握自己血压的“时间密码”，这对用药和日常活动安排都非常的重要。血压如果不能控制正常者，就要避免进行中等强度的活动。使用药品时，应在医生的指导之下，用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。
丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效******原标题：丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效在扫黑除恶专项斗争工作中，永胜县卫生健康局结合行业实际，制定了《永胜县扫黑除恶专项斗争中开展治乱打非工作方案》，自2019年2月以来在全县范围内开展了行业治乱打非工作，重拳整治医疗卫生健康行业乱象。
县卫生健康局监督所结合今年以来开展的预防接种、疫苗管理专项行动检查、保健市场乱象整治专项行动、医疗卫生机构执业行为乱象整治专项行动、“校园食品安全守护”专项行动等整治工作，克服人少事多等实际困难，自愿放弃节假日休息，每天除办公室1人值守外，其余卫生监督员全部投入监督执法工作中。截止4月16日，共出动执法人员704人次，检查医疗机构、公共场所217户，下达《卫生监督意见书》177份，立案查处13起，结案5起，罚款金额10800元。此外，清除生活美容场所涉医涉诊疗虚假宣传广告24幅，取缔违规售卖消毒剂、抗（抑）菌剂摊位1个；协调公安派出所、市场监督管理局等部门联合执法，查处无证行医（苗医苗药热敷理疗店）1家，查证取缔“地下黑诊所”1家，没收封存牙椅及诊疗设备、药品2批，卫生健康行业治乱打非工作取得了阶段性成果。
在下一步工作中，永胜县卫生健康局将认真履行扫黑除恶专项斗争行业监管责任，继续保持高压态势，对“非法行医”等行业乱象“零容忍”，发现一起，取缔一起、进一步规范医疗服务市场，坚决守住人民群众身体健康和生命安全红线。（文：永胜县卫生健康局 刘红珊）
宝宝放屁臭、多？这5种屁暗示宝宝的健康状况，宝妈要了解******原标题：宝宝放屁臭、多？这5种屁暗示宝宝的健康状况，宝妈要了解今天的话题，是家长带孩子经常会碰到的一个问题。平日里，宝宝会时不时地放个屁，也算是再正常不过了。但总会有宝妈担心，宝宝的肠道是不是出现了什么状况。确实，宝宝放屁跟拉粑粑一样，都能反映出宝宝的肠胃健康状况。
宝宝刚出生时，因为肠道功能发育不完善，经常会因为吃奶胀气。所以，宝宝只能通过放屁来解决胀气问题了。这时候，宝妈可以不用过于担心，宝宝放屁说明肠道功能正常。但是，如果宝宝放屁时，出现下面这5种情况，宝妈就要注意了！
5种暗示宝宝健康状况的屁，你知道几种？一、臭屁1.宝宝放屁有一股酸臭味儿、或臭鸡蛋味儿，但没有出现拉肚子的情况，相应减少一点宝宝的食量就可以，服用蔗果多糖调理会快一些；2.宝宝光放臭屁不拉粑粑，要小心宝宝是不是便秘了，大便干结没办法拉出来，会在肠道里发酵产生臭气，宝宝放屁就会比较臭；3.宝宝吃奶粉要比吃母乳放屁臭，这一点宝妈不用多虑，是正常的。【对策】适当给宝宝吃一点蔗果多糖，同时给宝宝做顺时针腹部按摩，促进宝宝肠道恢复正常。
二、空屁宝宝放屁声音响，没啥异味儿1.可能是宝宝饿了，空腹后，不仅会放屁，肚子也会咕噜咕噜叫；2.可能是宝宝吃奶的时候，吃进去空气了，会打嗝放屁。【对策】喂奶时，尽量避免宝宝哭闹、笑，宝宝吃完奶，记得给宝宝拍拍背，排出胃里的空气；给宝宝冲的奶粉，不要用力摇晃，避免产生太多气泡，宝宝喝进去。
3.放屁却没便意如果，宝宝经常放屁，但其间却没大便，可能有两种情况：1.攒肚，宝宝大便出来的粑粑呈黄色软便，并且大便的时候不难受是，说明是攒肚了；2.便秘，宝宝大便出来的粑粑，有硬结、干燥，宝宝大便时比较困难，说明是便秘了。【对策】宝宝便秘了，宝妈要及时给宝宝吃一点蔗果多糖，最好每天都吃，坚持一个月左右，即可消除便秘。
4.不放屁放屁，代表肠道是通畅的。如果宝宝长时间不放屁、不大便，家长要警惕肠梗阻。宝宝肠梗阻的表现多为：不排气、腹痛、呕吐、腹胀。
5.放屁时哭闹宝宝放屁时哭闹，有两种情况：1.宝宝很小，不知道放屁是咋回事，被自己放的屁给吓着了……2.肠胀气引起的肠绞痛，这种情况多发生在3个月以内的小宝宝身上，一般多见于宝宝太激动、兴奋或烦躁不安时发生。如果，家长发现宝宝发热、脸色苍白、反复呕吐、便血等情况时，一定要立即带宝宝去医院检查。
连续四艘航母驶进印度洋，巴铁不再是主要目标，俄称背后有大阴谋******原标题：连续四艘航母驶进印度洋，巴铁不再是主要目标，俄称背后有大阴谋
国际上的军事风云变化莫测，主要反映在中东、中亚以及南亚等区域，很多国家都陷入战火之中。此外，又有其他大国的参与，使当局变得复杂错乱，不断的盟友国的支持与直接参与，虽然在一定程度上会帮助战争更快结束，但从另一方面来讲，也有可能使战争的时间线延长，使局面更复杂。所以，国际上的局势说不清、道不明，太多太乱，还是和平比较符合我们人民群众的心愿。
就针对印巴战争而言，断断续续的几次大型战争都没有使得双方停止，好好坐下来商量接下来应该往哪个方向发展，而是已经变成一言不合就开战的世纪之仇，亲兄弟就要明算账，可未免这账算得太久了点吧，简直就是永无休止的战争。可是对于两国的民众来讲，这真的是好事吗？虽然双方必须为了国家利益而争取更多的优势，可是为什么不能用相对和平的方式进行呢？
分析印巴两国的盟友支援，印度显然占了上风，印度除了美国这个超级大国的背后支持，只要美国一声令下，其盟友国也都赶来支援。据俄罗斯报道称，日本自卫队即将在4月底前往太平洋进行例行访问，预计访问的国家有五个以上，包括东南亚多国和印度等国。此次出行，日方派出的是最先进的航母“出云号”，作为日本实力最强大的航母，代表的是日本逐渐崛起的海上力量，值得关注的是日方给“出云号”搭配的也是实力最强的“水陆机动团”。
据俄罗斯方分析，此举显然目的不纯，日本竟然千年一遇地出动史上最强海上力量进行访问，让人不禁想问一句：你确定这只是访问吗？再深入分析，我们就会发现真相不止于此，日方的此次航母出行将会是第四艘访问印度的航母，然而仅仅是在近两个月的时间，惊喜不？刺激不？真相往往隐藏在表象的背后，印度此次集结多个拥有航母的国家，炫耀自身盟友实力的对象不是印度死敌巴基斯坦，而是某个假想敌大国，此举耐人寻味。
歼31迎来新契机 川地曝出强劲新中推 不是涡扇19但更强******原标题：歼31迎来新契机 川地曝出强劲新中推 不是涡扇19但更强
作为大国工业皇冠上的明珠，航空发动机一直是制约我国战斗机研制生产的短板，特别是在中等推力发动机上，长期以来，我国一直没有拿得出手的产品，以至于我国第二款五代机歼-31还用着苏联上世纪70年代研制的RD93发动机，两台发动机的推力加起来还比不过F-35的一台F135涡扇发动机。
每次起降，歼-31背后都会拖着两条长长的黑烟，完全没有先进五代机的模样，再加上RD93发动机带来的航程短、油耗高等问题，歼-31的"心脏病"不可谓不严重，制约了歼-31的口与内销，但随着一篇四川颁发青年五四奖章报道的刊发，我国新中推的研制进度随之曝光，缠绵病榻数年的歼-31有望获得与美制F414同等级的强劲心脏。
近日，在一篇关于四川五四青年奖章表彰的报道中，出现了中国燃气涡轮研究院的名字，配图中该院科研人员背后摆放着一台打了马赛克的涡扇发动机，发动机喷口有疑似矢量发动机的锯齿状结构，新中推很可能具备一定的矢量推进能力。报道称这款军用发动机代表着我国航空发动机的最高水平，并且实现了"零"的突破。值得注意的是，在报道配图中，负责2016年立项的9500KN级先进中推项目的中国燃气涡轮研究院总师黄维娜赫然在列，可以确定，此番取得技术突破的当为中推项目，相比去年炒得沸沸扬扬的贵发649所的涡扇19 "黄山"中推，刚刚曝光的四川中推显然走在了前面。
由于我国航空工业起步较晚，我国军用发动机的研制总体上还是比较稳健保守的，贵发649所的"黄山"就是一款相当于美国上世纪70年代技术水平的发动机，对标美制F404发动机，虽说比同时代的RD93稍微先进一些，但7到8的推重比显然满足不了歼-31这样一款五代机。中国燃气涡轮研究院的新中推能够得到"代表着我国航空发动机的最高水平"这样的评价，其技术指标自然相当可观，总体性能对标美制F414发动机，领先F404一代，推重比超过9，远超RD93的6.8，单台推力在10-12吨之间，相比RD93有了30%的提升，两台新中推足以治好歼-31的心脏病，帮助歼-31重获新生。
前文提到，新中推很可能具备矢量推进能力，如果发动机上的锯齿状结构当真属于矢量推进技术的一部分，那么对歼-31的提升将是巨大的。自去年珠海航展上一架装有矢量发动机歼-10验证机进行飞行表演后，中国的矢量发动机技术得到了大量国家的关注，如果未来歼-31能够装上具备矢量推进能力的新中推，其在国际军火市场上的竞争力必将大大提升，假如沈飞可以对歼-31作出进一步的改进，歼-31得到军队认可的概率也会大幅提升，作为空军大国，我国有能力，也有必要再装备一款比歼-20便宜，但又能对非隐身战机形成压制的五代机，这就是歼-31的机会。
除了歼-31，无人机也是重要的新中推用户，目前我国已经研制出多款使用涡扇发动机的隐形无人机，但由于缺少匹配的发动机，这些项目的推进面临着不小的困难，新中推的出现可谓是解决了这些项目的燃眉之急。当然，这一切都要建立在新中推研制顺利的基础上，只有自己掌握了航空发动机技术，才能够不受制于人，想造多少飞机就造多少，摆脱对外国的依赖，真正实现100%的国产率。（利刃/KYJ）